Lymeská Borrelioza
MUDr. Jiří Hančil

Úvod
Profil
Historie LB
  • Historie
  • Přenos
  • Klinický obr.
  • Léčba
  • Prevence
  • Kontakt



    Email
    1982 - Borrelia Burgdorferi

    Toto onemocnění pod názvem Lymeská nemoc bylo poprve popsáno v r. 1975 v USA.V roce 1982 Burgdorfer izoloval vyvolavatele (borrelia burgdorferi) tohoto onemocnění. V roce 1987 byl doporučen název Lymeská borrelioza (LB).


    1883 Buchwald - atrofikující akrodermatitida

    V druhé polovině 70 let a na počátku let 80 bylo toto onemocnění považováno podobně jako AIDS za "novou" nemoc.Posleze se ale ukázalo,že v literatuře jsou popsány charakteristické projevy tohoto onemocnění již v 80 letech 19. Století.

    Nejedná se tedy o nemoc "novou",ale nové je její epidemické rozšíření v 2. Polovině 20.století,které je přičítáno jednak změně ekologických podmínek hlavně v rozvinutých zemích a jednak změně způsobu života jejich obyvatel.

    IXODES RICINUS

    LB může postihovat všechna teplokrevná zvířata včetně ptáků. Její výskyt v přírodě je celoplošný. Přenos z postiženého zvířete na člověka se uskutečňuje prostřednictvím klíštěte (v našich podmínkách Ixodes ricinus). Přenos krev sajícím hmyzem (komáři…) je sice teoreticky možný, ale v praxi se uplatňuje zcela ojediněle. Přenos z člověka na člověka je teoreticky možný pouze klíštětem popř. transfuzí.Přenos z matky na plod možný je, ale postižení plodu z hlediska možných trvalých následků (malformací) se neprokázalo. Vzácně je možný přenos porušenou kůží či neporušenou sliznicí.

    1894 Spiegler - Boreliový lymfocytom

    Po vstupu borrelia burgdorferi do organismu (v místě přisátí klíštěte) se infekce šíří do okolí místa vstupu, ale může být i roznesena (diseminována) krví po celém organismu. Inkubační doba proto může být různě dlouhá - od l týdne až po několik let.

    Nejčastěji bývá postižena kůže. Po diseminaci může být postižen pohybový aparát (zvláště klouby), nervový systém či srdce.

    1909 Afzelius eytema migrans

    LB je vyvolána bakterií, proto je jí možno léčit antibiotiky.Volba antibiotik, jejich dávka, způsob podávání a doba léčby závisí na klinickém obrazu onemocnění. V závažných případech, zvláště při postižení centrálního nervového systému je třeba podávat antibiotika za hospitalizace v nemocnici.

    Úspěch léčby mnohdy závisí na jejím včasném zahájení. To je odvislé na správném a rychlém stanovení diagnózy.

    Při pobytu v oblasti s výskytem klíšťat můžeme používat repelenty. Důležitější než to je ale bezprostředně po návratu z těchto lokalit zevrubná prohlídka s následným šetrným odstraněním klíštěte. Před manipulací s klíštětem dezinfikujeme jeho okolí běžným dezinfekčním prostředkem. Klíště odstraňujeme nejlépe pinzetou. Po odstranění jej nerozmačkáváme rukou.Odstraníme-li klíště do 24 hodin po přisátí výrazně se snižuje pravděpodobnost přenesení infekce.

    Očkování proti LB v našich podmínkách zatím není k dispozici.


    Na začátek

    poslední aktualizace
    11.11.2016